- Las medidas uqe adoptan los países son diferentes, pero esto no significa que no sea un reto global, y por eso debería importarnos por dos razones: incluso países con menos incidencia de Chagas tenemos que tener una visión de salud global con justicia social. Nos deben importar los problemas de salud de todos los países del mundo. Incluso si no eres fan del concepto de justicia social, es el concepto más utilitarista. Si logramos reducir la incidencia global habrá menos incidencia en el resto de lugares. Como nosotros estamos en una situación diferente en términos de epidemicidad. Lo que sí queremos es que podemos ofrecer el apoyo técnico como país para cualquier actividad .Hoy estamos presentes de diferentes ministerios porque podemos ayudar en distintas cosas: epidemiología, salud pública, área de cribados y cooperación y desarrollo.
- Avances que ha habido en el cribado de Chagas. El BOE ya entró la orden por la que se incluyen los cribados prenatales de infecciosas e incluye Chagas. Protocolo nuevo que está en la página web y esperamos que incorpore un buen sistema de información para hacer el cribado con la máxima eficacia y efectividad posible. Todos los países del mundo tenemos que ir en la dirección de atajar el Chagas. Es un problema muy grave en algunos países y contad con nuestro apoyo y cooperación y esperamos contar con el expertise técnico. Para nosotros es un placer estar aquí.
- Bon dia a todas as persoas. No me voy a rriesgar con mi portoñol. Agradecer al doctor pedro y marcelo y sebastian. Mundo Sano. NUestro papel de presidencia traigo un abrazo de nuestra ministra y nuestra secretaria. Tenemos bastantes personas infectadas en el país. Brasil hizo un comité para elmiinar dolencias determinadas socialmente. Chagas es una de ellas. Esa iniciativa es muy importante porque. Lula ha firmado un dicreto que tiene un conjunto de iniciativas para eliminar el Chagas. Ningún bebé con chagas es muy fundamental. Brasil tien
- Estamos donde todo empezó. El lanzamiento de un vídeo cambiaba el paradigma de la enfermedad. Tratar a una mujer en edad fértil impedía la transmisión vertical. Es muy interesante porque 2024 ha sido un año de cambios conceptuales muy improtantes. Hemos cambiado la definición de la OMS. Es una enfermedad potencialmente mortal. Es una enfermedad potencialmente mortal porque no se hace lo que se debe y lo que se puede. Hay un tratamiento que si se hace a tiempo evita la enfermedad. Lo que es mortal es la negligencia. Se habla de la multidimensionalidad, de considerar todos los factores, no solo biomédica, sino determinada socialmente y esta necesidad del análisis y la intervención y la intersectorialidad en la intervención. El otro concepto que hemos cambiado este año sin tener que modificar una coma es si tuvieramos salud única, la salud planetaria, las enfermedades como Chagas y las desatendidas no existirían. Es un indicador de una salud única deficiente o deteriorada. Es además una diana de intervención concreta para resolver. Pone en relieve la oportunidad e importancia de esta iniciativa.
- Esta historiacemente se ha llamado silenciosa y silenciada. Una inciativa a nivel de jefes de estado y de gobierno hbala de una enfermdad silenciosa y silenciada. La iniciativa permite quebrar este silencio epidemológico. Permite dar micrófono, pantall, voz a todas aquellas iniciativas que están haciendo algo.
- Para nosotros realmente es un privilegio estar aquí. Mientras escuchaba a quienes me precedían, las definiciones osbre el estado de situación de la enfermedad de Chagas se sucede de modo diverso pero convergente. Todas mencionan los esfuerzos y progresos pero la siguen reconociendo como un problema de salud pública de primer orden en nuestros países. Ambas cosas son ciertas. Quienes tenemos la responsabilidad de moldelar las estrategias y recomendaciones seguimos teniendo como motivo de preocupación la transmisión congénita. No solo ha aumentado su importancia proporcional sino que es la responsablae de la tarnsmisón de la enfermedad fuera de su zona endémica. Ha sido globalizada. Ante este nuevo desafío, la OPS con sus estados mimebros y algunos socios estratégicos viene promoviendo las intervenciones articuladas y costoefectivas que nos vayan acercando a ese horizonte deseado de su elimnación como problema de salud pública. Socios estratégicos no es casual: la OPS tiene la firme convicción de apoyar espacios colaborativos como el que hoy nos convoca. La multidimencionalidad de chagas requiere aportes de todos nosotros. Firme convicción de la oportunidad y el futuro de esta iniciativa.
- Esta es su casa, la casa de todos los iberoamericanos. Gracias a Mundo Sano y todas las instituciones que participan en la solución a un problema. Su génesis es volver al origen. Estábamos en esa presentación cuando la Dra Gold y Rebeca Grinspan comenzaron. Es el único caso en el que se articular gobiernos y organismos internacionales y actores de la sociedad civil como las fundaciones. Es un programa especialmente querido y nos da alegria que se den pasos.
- Oriana Ramírez en la AECID. Contribuir a los sistemas de salud y a las enfermedades con una carga importante de morbilidad es una de nuestras prioridades. Les invito a todos ustedes a visitar una exposición sobre Chagas de ISGlobal sobre el control de Chagas en el Chaco de Paraguay.
- Anaité Sánchez. Coordinadora del programa nacional de vectores de Guatemala. Me da gusto estar con diferentes profesionales con diferentes expertises. Las enfermedades no solo pertenecen a la parte médica. En mi país son muchas las necesidades sociales. Renuéncia al tratamiento.
- Habla del fármaco y de cómo se organiza el tema porque es como medicación extranjera. Vamos a apoyar a la subdirección general de farmacia pudieran ser incluidos en la cartera. Vamos a apoyar en este sentido aunque no depende de nosotros. Sistemas de información del cribado prenatal. En 2025 empezar a diseñar indicadores y disponible hasta 2026.
- Albajar es país con la historia más larga de programas de implementación y en sintonía con ccaa y MinSal. España ha sido uno de lo spaíses que más ha participado en las iniciativas de países no endémicos. Primer territorio del planeta donde se verifica que la eliminación del Chagas congénito es posible. 8 años sin transmisión congénita. Es mucho lo que se ha hecho y ha liderado España. *Habría que poner esto junto*. Son muchos añlos de liderazgo de forma coordinada y sinérgica. Los he visto muy modestos en su presentación.
- Cómo vemos desde la SEGIB este programa, por qué nos gusta y por qué nos interesa uqe se proyecte. Es un ejemplo de lo que es la cooperación Iberoamericana. Tiene muchas particularides. Aquí participan 8 países. El ideal de la cooperación iberoamericana en el que confluyen oragnismos publicos, entidades de la sociedad civil y organizaciones internacionales. Nos gustaría que ese fuese el motivo. La forma en que esto funciona y esta inclusión de distintos actores es muy importante porque la mostramos como un ejemplo. Tenemos programas de distinta naturaleza. Este programa es un ejemplo de cómo nos gustaría que fuese la cooperación. Aquí se está yendo al corazón de sectores particularmente vulnerables, especialmente en zonas rurales. Tenemos una brecha en todo sentido entre el mundo urbano y el mundo rural, Este último está más desplazado, menos riqueza, menos digitalización. Un programa así tiene un enorme impacto. Y este programa ha conseguido,. a veces cuesta isntalar un tema entre jefes de estado. Este programa ha logrado que llegue al nivel político más alto de la comunidad iberoamericana para otras iniciativas que aspiran a lo mismo. Buenas razones para agradecerlo. Estamos dispuestos a apoyar e impulsar por ejemplo incluir países.
- Mª Jesús Pinazo de Chagas DNDi: Los resultados con los test de diagnóstico rápido no han sido los esperados. En Guatemala, con dos tests no va a ser posible tener una respuesta tan sensible y sobre todo tan específica en comparación con las serologías (ELISA) convencionales.
- Habla Paraguay: Región del Chaco. Adriana Osset habla. Habla Albajar. Cómo se puede poner todo el trabajo que existe en Iniciativa, el histórico, y discriminar en qué la iniciativa ha ayudado pero no es exclusivo de la iniciativa. Cómo se podría poner para que conste el impacto que ha tenido pero poniendo en valor lo que han hecho y hacen los países. Habla Hector: la iniciativa propone a los países propone a lo spaíses un marco novedoso de abordaje. En qué es innovador: en la integralidad. Osset: No nos gusta hablar de impacto, pero cuando hablamos de logo de resultados o gestion orientada a resultados, sí es cierto que se tratan de buscar indicadores donde la iniciativa tenga cierto control.
- Las comadronas no se veían reflejadas en los materiales que se usaban para comunicación. Cuenta todo el proceso y, cuando hayan evaluado su utilidad, probarlo en algún otro sitio o no.
- Albajar: poner en valor a los profesionales de IEC. Con un medicamento tienes claro los efectos secundarios, pero los contenidos IEC también pueden ser buenos, regulares o malos y merece la pena ponerlos a prueba y validar si funcionan o no.
- Anaité Sánchez: Me parece muy interesante hacer este cambio de idea y concepto, hablar de la integralidad. Siempre vectores estaba como sectorizado. Importante que estos materiales lleguen porque no se da mucha importancia a la comunicación. Hacer las validaciones en otras regiones.
